项目一  社区护理概述

任务一  认识社区

岗位情境

岗位工单——调研社区实况，撰写分析报告

岗前储备

一、社区的构成要素

二、社区的功能

三、健康社区

岗位实践

履职评价

任务二  认识社区卫生服务

岗位情境

岗位工单——深入岗位一线，完成见习报告

岗前储备

一、社区卫生服务的内容

二、社区卫生服务的对象

三、社区卫生服务的特点

四、社区卫生服务机构

岗位实践

履职评价

任务三  认识社区护理

岗位情境

岗位工单——沉浸式体验岗位工作，零距离感受社区护理

岗前储备

一、社区护理的特点

二、社区护理的工作内容

三、社区护士

岗位实践

履职评价

任务四  了解流行病学在社区护理中的应用

岗位情境

岗位工单——应用流行病学知识，制订社区高血压调查方案

岗前储备

一、流行病学的基础知识

二、流行病学的研究方法

三、社区护理常用的流行病学统计指标

四、流行病学在社区护理中的实际应用

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目二  社区护理程序

任务一  开展社区护理评估

岗位情境

岗位工单——立足岗位调研，填写社区护理评估简表

岗前储备

一、社区护理评估的内容

二、社区护理评估的方法

三、社区健康资料的整理与分析

岗位实践

履职评价

任务二  确定社区护理诊断

岗位情境

岗位工单——剖析岗位实例，明确社区高血压护理诊断

岗前储备

一、社区护理诊断的标准

二、社区护理诊断的构成要素

三、社区护理诊断的陈述方法

四、社区护理诊断的排序

岗位实践

履职评价

任务三  制订社区护理计划

岗位情境

岗位工单——依据护理诊断，制订社区高血压护理计划

岗前储备

一、确定社区护理目标

二、确定社区护理措施

三、制订社区护理计划表

四、修改和评价社区护理计划

岗位实践

履职评价

任务四  执行与评价社区护理计划

岗位情境

岗位工单——设计社区高血压护理计划执行情况记录表与执行效果评价表

岗前储备

一、社区护理计划的执行

二、社区护理评价

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目三  社区居民健康档案

任务一  认识居民健康档案

岗位情境

岗位工单——走访社区，填写居民健康档案内容归纳简表

岗前储备

一、居民健康档案的内容

二、居民健康档案的意义

岗位实践

履职评价

任务二  建立、使用与管理居民健康档案

岗位情境

岗位工单——跟岗参与建档，绘制工作流程图

岗前储备

一、居民健康档案的建立

二、居民健康档案的使用与管理

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目四  社区健康教育与社区健康促进

任务一  开展社区健康教育

岗位情境

岗位工单——参与社区健康教育，填写活动记录表

岗前储备

一、健康教育与社区健康教育的概念

二、社区健康教育的形式

三、社区健康教育的对象

四、社区健康教育的内容

五、社区健康教育的相关理论

六、社区健康教育的程序

岗位实践

履职评价

任务二  开展社区健康促进

岗位情境

岗位工单——聚焦健康影响因素，制订健康促进计划

岗前储备

一、健康促进与社区健康促进的概念

二、社区健康促进的活动领域

三、社区健康促进的工作策略

四、社区健康促进的相关理论

五、社区健康促进的工作方法

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目五  社区家庭护理

任务一  认识家庭

岗位情境

岗位工单——走进社区家庭，分析家庭健康状况

岗前储备

一、家庭概述

二、家庭健康

岗位实践

履职评价

任务二  掌握社区家庭护理程序

岗位情境

岗位工单——立足评估与诊断，制订家庭护理计划

岗前储备

一、社区家庭护理评估

二、社区家庭护理诊断

三、社区家庭护理计划

四、社区家庭护理计划的实施与评价

岗位实践

履职评价

任务三  活用社区家庭护理方法

岗位情境

岗位工单——入户走访，填写社区家庭访视记录表

岗前储备

一、家庭访视

二、居家护理

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目六  社区重点人群的健康管理

任务一  做好社区儿童的健康管理

岗位情境

岗位工单——立足岗位调研，制作社区儿童健康管理手册

岗前储备

一、社区儿童健康管理的内容

二、社区儿童的健康指导

三、预防接种与免疫规划

岗位实践

履职评价

任务二  做好社区妇女的健康管理

岗位情境

岗位工单——随访社区孕产妇，填写随访服务记录表

岗前储备

一、围婚期妇女的健康管理

二、孕期妇女的健康管理

三、产褥期妇女的健康管理

四、围绝经期妇女的健康管理

岗位实践

履职评价

任务三  做好社区老年人的健康管理

岗位情境

岗位工单——剖析健康隐患，制订老年人健康管理方案

岗前储备

一、老年人与健康老年人的概念

二、社区老年人健康管理的内容

三、社区老年人的健康指导

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目七  社区慢性病的健康管理

任务一  认识慢性病

岗位情境

岗位工单——跟岗践行宣教，制作慢性病科普手册

岗前储备

一、慢性病的特点

二、慢性病的分类

三、慢性病的危险因素

岗位实践

履职评价

任务二  开展社区慢性病健康管理

岗位情境

岗位工单——广集资料，制订慢性病健康管理方案

岗前储备

一、社区慢性病健康管理的原则

二、社区慢性病健康管理的策略

三、社区慢性病健康管理的任务

四、社区慢性病健康管理的模式

岗位实践

履职评价

任务三  做好社区常见慢性病患者的健康管理

岗位情境

岗位工单——随访慢性病患者，规范填写随访服务记录表

岗前储备

一、高血压患者的健康管理

二、2型糖尿病患者的健康管理

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目八  社区突发公共卫生事件的应对与管理

任务一  认识突发公共卫生事件

岗位情境

岗位工单——复盘社区公共卫生事件，撰写分析报告

岗前储备

一、突发公共卫生事件的特征

二、突发公共卫生事件的分级

三、危机管理理论

岗位实践

履职评价

任务二  管理社区突发公共卫生事件

岗位情境

岗位工单——梳理应急举措，制订社区公共卫生事件管理方案

岗前储备

一、社区突发公共卫生事件的危机前管理

二、社区突发公共卫生事件的危机应对

三、社区突发公共卫生事件的危机后管理

岗位实践

履职评价

任务三  做好社区常见传染病的护理与管理

岗位情境

岗位工单——广集资料，撰写社区传染病护理与管理报告

岗前储备

一、传染病概述

二、社区常见传染病的护理与管理

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

项目九  社区康复护理

任务一  认识社区康复护理

岗位情境

岗位工单——走访社区亲身体验，撰写康复护理报告

岗前储备

一、社区康复护理相关概念

二、社区康复护理的原则

三、社区康复护理的对象

四、社区康复护理的工作内容

岗位实践

履职评价

任务二  掌握社区康复护理常用的技术

岗位情境

岗位工单——实地观摩康复护理技术，制订应用方案

岗前储备

一、康复环境改造

二、体位摆放

三、体位转换

四、体位平衡训练

五、日常生活活动能力训练

岗位实践

履职评价

任务三  做好常见病、伤、残者的社区康复护理

岗位情境

岗位工单——精准定位康复问题，量身制订康复方案

岗前储备

一、脑卒中患者的社区康复护理

二、脊髓损伤患者的社区康复护理

三、精神障碍患者的社区康复护理

岗位实践

履职评价

项目检测

项目学习成果评价

附录  岗位能力图谱

参考文献